Gastritis

La gastritis es una inflamación del revestimiento del estómago. Aunque el revestimiento del estómago es bastante fuerte y puede resistir ácidos fuertes, el beber demasiado alcohol, comer alimentos picantes o fumar puede causar que el revestimiento se inflame y se irrite.

Clasificación

La clasificación de la gastritis se basa en la evolución, histología y la patogenia.

Clasificación de las gastritis:

I. Gastritis aguda

A. Infección aguda por Helicobacter pylori⁵

B. Otras gastritis infecciosas agudas

1.   Bacteriana (aparte de Helicobacter pylori).

2.   Helicobacter helmanni

3.   Flegmonosa

4.   Micobacterias

5.   Sífilis

6.   Víricas

7.   Parasitarias

8.   Fúngicas

II. Gastritis atrófica crónica

·         Tipo A: autoinmunitaria, predominante en el cuerpo del estómago.

·         Tipo B: relacionada con Helicobacter pylori, predominante en el antro del estómago.

·         Química (producida por agentes antiinflamatorios, alcohol, estrés, tabaco).

III. Formas poco frecuentes de gastritis

·         Linfocítica

·         Eosinófila

·         Enfermedad de Crohn

·         Sarcoidosis

·         Gastritis granulomatosa aislada

Las causas más frecuentes de gastritis aguda son infecciosas. La infección aguda por Helicobacter pylori conduce a la gastritis. La gastritis por H. pylori se describe como un cuadro que se presenta bruscamente con dolor epigástrico y algunas veces náuseas y vómitos. También se demuestra un intenso infiltrado de neutrófilos conedema e hiperemia en el estudio histológico. Si este cuadro no se trata con un nivel de atención de primero y segundo nivel, avanzará a gastritis crónica.

Después de la infección aguda por Helicobacter pylori se puede producir una hipoclorhidria de más de un año de duración.

Gastritis crónica

La gastritis crónica es una inflamación del revestimiento del estómago que se presenta gradualmente y que persiste durante un tiempo considerablemente prolongado. Las hay de un mes y hasta de un año.

·         Tipo A: afecta al cuerpo y el fondo del estómago sin involucrar el antro, por lo general asociada a una anemia perniciosa. Se presume que tiene una etiologíaautoinmune.

·         Tipo B: es la forma más frecuente. Afecta al antro en pacientes jóvenes y a toda la mucosa del estómago en personas mayores, y es causada por la bacteriaHelicobacter pylori.

Causas de la gastritis

La gastritis puede ser causada por lo siguiente:

·         Beber demasiado alcohol.

·         Comer alimentos picantes.

·         Fumar.

·         Usar por tiempo prolongado medicamentos antinflamatorios  no esteroides.

·         Infecciones por bacterias como E. coli, Salmonella o Helicobacter pylori.

·         Cirugía mayor.

·         Lesiones traumáticas o quemaduras.

·         Infección grave.

·         Ciertas enfermedades como la anemia megaloblastica  (perniciosa), enfermedades autoinmunológicas y el reflujo biliar crónico.

Síntomas de la gastritis

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la gastritis. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

·         Malestar o dolor de estómago.

·         Eructos.

·         Hemorragia abdominal.

·         Náuseas.

·         Vómitos.

·         Sensación de estar lleno o de ardor en el estómago.

·         Sangre en el vómito o en las heces (una señal de que el revestimiento del estómago puede estar sangrando).

Los síntomas de la gastritis pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.